잠실백내장실비 적용 불가능한 것은?

잠실백내장실비 적용 불가능한 것은?

안녕하세요. 삼성안과 입니다. 지난 수년간 국내 의료 분야에서 주목받은 수술 중 하나는 노안백내장수술과 노안렌즈삽입술이었다.

이 수술은 노화로 인해 눈에 발생하는 백내장을 치료함과 동시에 근거리 및 원거리 시력 교정을 목표로 한다. 하지만 단거리와 원거리 시력 교정이 가능한 다초점 렌즈는 잠실백내장실비에 적용되지 않아 상대적으로 수술비가 비싸다.

다초점렌즈삽입술이 잠실백내장실비 적용이 무조건 불가능한 것은 아니다.

보험 보장을 받으려면, 보험사에서 주장하는 시력교정 목적의 치료가 아니라, 백내장 치료 진료기록 및 검사결과를 바탕으로 하여 백내장 진단을 증명해야 한다.

다만 수술 전 실손보험 가입시기와 백내장 진단 증명이 가능한 서류, 병원 입원 여부 등에 따라 보험 보장이 달라질 수 있다.

눈의 노화는 대부분의 노령층에게 흔히 발생하는 현상이다.

그 결과로 백내장이 발생하면, 수정체가 혼탁해져 시력 저하의 원인이 된다. 이러한 문제를 해결하기 위한 방법 중 하나가 백내장 수술이다.

이 수술은 고가의 가격에도 불구하고 실비보험으로 청구가 가능했던 시기에 국민들 사이에서 큰 관심을 받았다. 따라서 많은 분들이 이를 이용하여 더 나은 시력을 얻기 위해 수술을 받았다.

 

시간이 흐름에 따라 백내장수술의 보험금 청구와 관련된 문제점이 부각되기 시작했다.

일부 의료 기관에서 과잉진료의 의혹이 제기되며, 이로 인해 보험 청구의 기준이 강화되었기 때문이다. 이러한 변화로 인해 이전에는 실비보험으로 수술비를 지원받았던 많은 환자들이 그 혜택을 받지 못하게 되기도 하였다.

보험사의 입장에서는 실비보험의 적자 폭이 커졌다는 이유로 이러한 결정을 내렸다.

그러나 이를 통계적으로 분석할 때, 손해보험 업계 전체의 순이익은 사상 최고치를 기록하였다. 이는 백내장수술에 대한 보험금 지급의 조건 변경이 많은 의료 소비자들에게 수술을 받는 것에 대한 장애물이 되었음을 의미한다.

이러한 상황은 국민의 건강 향상을 위한 의료 정책의 방향과 상충되는 문제이다. 그만큼 국민건강의 중요성을 강조하는 현 시점에서 매우 민감한 문제로 다가온다.

의료비 부담이 큰 소비자라면, 잠실백내장실비 적용이 가능한 방향으로 치료 서비스를 안내 받을 수 있는 안과로 향해야 한다.

그래야 더 합리적인 가격으로 더 만족할 수 있는 의료 서비스를 누릴 수 있기 때문이다. 특히, 백내장 치료와 동시에 근거리 및 원거리 시력을 개선하는 다양한 렌즈 옵션을 제공 받아볼 수 있다.

 

다만, 수술을 목적으로 안과에서 치료를 진행하기 전에 고려해야 할 사항은 의료진의 임상경험과 사용하는 의료 장비다.

수술 자체에 목적을 두는 게 아니라, 환자의 라이프 스타일과 직업, 현재의 건강 상태 등을 고려해야 한다. 그래야 더 나은 수술 계획과 최적의 렌즈를 선택할 수 있기 때문이다.

안과에 방문하기 전에 의료비에 대한 부담이 따라올 수 있다.

하지만 제대로 된 상담을 받아야 한다. 그렇다면 다양한 렌즈 옵션과 그에 따른 적합한 수술 비용으로 안내를 받아볼 수 있다. 최근 다초점 렌즈에 대한 관심이 높은 시기이다.

하지만 어떤 렌즈를 선택할 것인지 자체에 초점을 맞출 것이 아니라, 오랫동안 방문할 수 있는 안과인지 고려해야 한다. 백내장 수술을 성공적으로 진행하였어도 시간 흐름으로 인하여 발생하는 노화로부터 완전히 자유로울 수 없기 때문이다.

 

백내장을 가장 확실하게 치료할 수 있는 방법은 수술이다.

그만큼 백내장은 조기에 발견하여 보다 빠르게 치료하는 게 가장 중요하다. 시력이 저하되어 불편함을 느끼거나 안압이 상승하게 된다면 실명을 유발하는 녹내장과 같은 합병증으로 이어질 위험이 있기 때문이다.

그러므로 백내장이 의심된다면 증상이 미미하더라도 안과에 방문하여 증상을 꾸준히 모니터링 해야 한다.

백내장은 초기 증상이 명확하지 않다.

그래서 사물이 선명하게 보이지 않으면, 노안으로 여겨 방치하는 경향이 있다. 하지만 수술을 하지 않으면 실명으로 이어질 수 있다. 수술 시기는 일상생활의 불편함이 따라오는 정도와 안과 의료진의 상담을 통하여 정해야 한다.

 

삼성안과 안과 전문의 김병진 대표원장

눈 충혈 눈안쪽염증, 정확한 원인 바로 알고 치료에 임해야 합니다!