안저검사 종류, 실명 예방을 위한 시작
안녕하세요. 삼성안과 입니다.
안저검사 종류는 주로 안과 질환의 진단 및 경과 관찰을 위해 시행됩니다.
예를 들어, 당뇨망막병증, 황반변성, 녹내장 등 실명을 유발하는 안과 질환을 조기에 발견하고 치료 계획을 세우는 데 중요한 역할을 합니다. 또한, 고혈압이나 고지혈증과 같은 전신 질환의 영향을 받은 망막 변화를 관찰할 수 있어, 전신 건강 상태를 평가하는 데에도 유용합니다.
안저검사는 동공을 통해 눈의 내부 구조물을 관찰하는 과정을 말합니다.
이 검사를 통해 유리체, 망막, 맥락막, 시신경 유두 등 다양한 눈 내부의 상태를 확인할 수 있습니다. 유리체는 눈의 중심을 채우고 있는 투명한 젤리 같은 물질로, 안구의 형태를 유지하고 빛을 전달하는 역할을 합니다.
망막은 눈의 뒷부분에 위치한 얇은 신경 조직으로, 빛을 감지하여 뇌로 신호를 보내는 중요한 기능을 합니다. 맥락막은 망막 아래에 위치한 혈관층으로, 눈에 영양과 산소를 공급합니다. 시신경 유두는 시신경이 망막에서 나와 뇌로 연결되는 부분으로, 시각 정보를 뇌로 전달하는 경로입니다.
안저검사는 넓은 범위를 자세히 관찰하기 위해 동공확장제을 점안하여 동공을 확장시킨 후 시행하는 것이 일반적입니다.
약물은 동공을 일시적으로 크게 만들어 검사자가 눈 내부를 더 명확하게 볼 수 있도록 합니다. 이 과정은 보통 20~30분 정도 소요되며, 개인에 따라 약물의 효과가 나타나는 시간은 다를 수 있습니다.
산동 과정은 안구의 다양한 부분을 더 자세히 검사할 수 있도록 돕습니다.
동공이 확장되면 망막의 주변부까지 넓게 볼 수 있어 작은 병변도 놓치지 않고 발견할 수 있습니다. 또한, 한쪽 눈에만 증상이 있더라도 가능한 양쪽 눈을 모두 검사하는 것이 바람직합니다. 이는 두 눈 사이의 비교를 통해 더 정확한 진단을 내릴 수 있기 때문입니다. 예를 들어, 한쪽 눈에만 병변이 있는 경우 반대쪽 눈의 상태를 확인하여 병변의 원인을 더 명확히 파악할 수 있습니다.
안저검사 종류에 대해 알아보겠습니다.
직상검안경검사는 휴대가 간편하고 비교적 쉽게 시행할 수 있는 방법입니다. 이는 주로 초기 검사나 간단한 확인이 필요할 때 사용됩니다. 검사자는 소형 검안경을 사용하여 눈에 직접 빛을 비추어 안구 내부를 관찰합니다.
도상검안경검사는 의료진이 도상검안경을 머리에 착용하고 손에는 특수 렌즈를 들고 안저를 검사하는 방식입니다.
이 검사는 동공 확대가 필요하며, 대부분의 안과에서 직상검안경보다 넓은 안저를 관찰하기 위해 이용됩니다. 도상검안경은 특히 망막 주변부까지 넓게 볼 수 있습니다. 세극등 안저검사는 다양한 보조 렌즈와 세극등을 이용하여 실시됩니다.
이 방법은 위의 다른 검사법보다 공간의 제약이 있어 주로 안과 진료실 내에서 이루어집니다. 세극등은 강한 빛을 통해 눈의 구조를 고해상도로 관찰할 수 있는 장비로, 보조 렌즈를 사용하면 망막과 시신경의 세밀한 부분을 자세히 볼 수 있습니다.
안저검사 종류 중 세극등 안저검사는 해상도가 우수하여 정밀한 안저검사에 매우 효과적입니다.
이 방법은 망막의 중앙부와 주변부를 모두 자세히 관찰할 수 있으며, 망막 질환의 초기 변화도 놓치지 않고 발견할 수 있습니다. 또한, 세극등을 사용하면 눈의 다른 구조물, 예를 들어 각막, 홍채, 전방 등의 상태도 함께 평가할 수 있어 종합적인 안과 검진이 가능합니다.
안저검사를 통해 진단할 수 있는 안구 질환은 여러 가지가 있습니다.
주요 진단 가능한 질환으로는 유리체 혼탁, 유리체출혈, 망막전막, 황반원공, 망막박리, 망막염, 황반변성, 당뇨망막병증, 고혈압성 망막병증, 망막 종양, 맥락막신생혈관, 후포도막염, 맥락막 종양, 녹내장, 시신경염, 시신경 위축, 시신경 병증, 종양 등이 있습니다.
안저검사 중 환자는 눈을 잘 뜨고 의료진의 지시에 따라야 합니다. 여러 번 반복될 경우 눈이 피로해져 정확한 검사 결과를 얻기 어려울 수 있습니다. 동공확대를 한 경우 눈부심, 운전, 근거리 작업의 어려움 등이 따를 수 있습니다. 검사 중 밝은 빛을 조사하여 일시적인 시력장애가 발생할 수 있지만, 이는 검사 직후 곧 회복되니 걱정하지 않으셔도 됩니다.
삼성안과 안과 전문의 김병진 대표원장